CARBOTRIM

Carbotrim là thuốc gì?

Thuốc Carbotrim là thuốc thuộc nhóm thuốc đường tiêu hóa, điều trị các bệnh đường tiêu hóa liên quan đến nhiễm khuẩn.

Một hộp Carbotrim có 8 vỉ, mỗi vỉ 10 viên nén bao đường. Trong một viên nén có chứa 2 loại hoạt chất chính:

Sulfamethoxazole có hàm lượng 200 mg.

Trimethoprim có hàm lượng 40 mg.

Ngoài ra thuốc còn chưa than hoạt tính với hàm lượng 100 mg và kết hợp với các Tá dược vừa đủ 1 viên.

Tác dụng của thuốc Carbotrim

Viên nén Carbotrim chứa Sulfamethoxazole và Trimethoprim, 2 dược chất này hiệp đồng tác dụng, khi kết hợp với nhau tạo thành Co-trimoxazol, tác dụng diệt khuẩn tăng lên rất nhiều so với dùng đơn độc.

Sulfamethoxazole có khả năng kháng khuẩn tốt đối với nhiều vi khuẩn gram âm và gram dương bao gồm: Staphylococus, E.coli, Proteus mirabilis, Legionella pneumophilia, Streptococus, Neisseriagonorrhoereae… Hoạt chất này ức chế việc hình thành dihydrofolic acid trên vi khuẩn, khiến vi khuẩn bị kìm hãm. Hiện nay, xuất hiện một số vi khuẩn kháng thuốc: Campylobacter, Enterococus và các vi khuẩn kỵ khí.

Trimethoprim có tác dụng ức chế enzym dihydrofolate – reductase của vi khuẩn, do đó có thể diệt khuẩn. Ngoài ra, trimethoprim còn có khả năng chống lại các tác nhân gây nhiễm khuẩn đường tiết niệu như E.colo, Streptococcus faecalis, Staphylococcus saprophyticus và chống lại nhiều vi khuẩn dạng coli.

Trong viên nén Carbotrim, 2 hoạt chất sulfamethoxazole và trimethoprim kết hợp theo tỉ lệ 5:1 để đạt được nồng độ trong huyết thương 20:1 – tỉ lệ tối ưu cho tác dụng của thuốc. Với tỉ lệ phối hợp trên của 2 dược chất, tác dụng của viên nén Carbotrim được tăng cường và làm giảm kháng thuốc.

Ngoài ra, thành phần than hoạt tính sẽ hấp phụ những độ tố mà vi khuẩn tiết ra trên đường tiêu hóa, hoặc các thành phần gây ngộ độc từ thức ăn, do đó thuốc Carbotrim hiệu quả trong điều trị các bệnh nhiễm khuẩn đường tiêu hóa.

Công dụng – Chỉ định

Thuốc được chỉ định trong trường hợp bệnh nhân tiêu chảy ngộ độc thức ăn, bệnh nhân có nhiễm khuẩn. đường tiêu hóa.

Ngoài ra, thuốc Carbotrim có thể dùng trong điều trị nhiễm khuẩn do vi khuẩn nhạy cảm bao gồm: Nhiễm khuẩn đường tiết niệu, sinh dục, nhiễm khuẩn đường hô hấp (viêm phổi, viêm phế quản, viêm tai giữa, viêm xoang).

Cách dùng – Liều dùng

Cách dùng: Thuốc dùng đường uống, uống viên nén với nước lọc hoặc nước sôi để nguội, uống nhiều nước. Cần tham khảo ý kiến của bác sĩ và đọc kĩ hướng dẫn sử dụng trước khi dùng. Không nên uống rượu trong thời gian dùng thuốc. Không tự ý ngưng sử dụng thuốc khi chưa có sự cho phép của bác sĩ.

Liều dùng:

Đối với người lớn: 2 viên/lần và 3 – 4 lần/ngày.

Đối với trẻ em 5 -15 tuổi: 1 – 2 viên/lần, 2 lần/ngày.

Ngoài ra cũng có thể dùng liều theo hướng dẫn riêng của bác sĩ trong từng trường hợp cụ thể.

Chống chỉ định

Carbotrim chống chỉ định đối với bệnh nhân suy thận nặng nhưng nồng độ thuốc trong huyết tương không thể theo dõi được

Thuốc không được dùng cho bệnh nhân được xác định thiếu máu hồng cầu khổng lồ do thiếu acid folic; thiếu tiểu cầu khi dùng trimethoprim.

Không dùng thuốc Carbotrim cho phụ nữ đang cho con bú, trẻ em từ 2 tháng tuổi trở xuống.

Thuốc chống chỉ định với những người mẫn cảm với bất cứ thành phần dược chất hoặc tá dược nào trong công thức thuốc.

Tác dụng phụ của thuốc Carbotrim

Khi sử dụng thuốc Carbotrim, người dùng có thể gặp một số tác dụng không mong muốn như buồn nôn, nôn, tiêu chảy; bệnh nhân cũng  có thể xuất hiện viêm miệng; viêm lưỡi.

Ngoài ra, thuốc Carbotrim còn gây ra một số tác dụng không mong muốn khác như viêm thận kẽ; suy thận hay thiếu máu tan huyết, rối loại một số chỉ số máu; bệnh nhân cũng có thể mắc hội chứng Steven – Johnson và Lyell.

Trên gan, mật: người sử dụng có thể gặp triệu chứng vàng da ứ mật. Một vào tác dụng không mong muốn khác: mụn phỏng, ngứa, mày đay, ảo giác.

Khi người dùng gặp phải bất cứ triệu chứng hay biểu hiện bất thường nào thì cần thông báo ngay với bác sĩ điều trị để được tư vấn giảm liều hoặc có hướng dẫn phù hợp, cần đến với các cơ sở y tế gần nhất để được chữa trị, tránh tự ý điều trị tránh những biến chứng không mong muốn.

Chú ý và thận trọng khi sử dụng thuốc Carbotrim

Cần thận trọng khi sử dụng thuốc Carbotrim đối với bệnh nhân bị dị ứng với các thành phần của thuốc, sử dụng liều cao kéo dài; đang sử dụng một số loại thuốc lợi tiểu. Ngoài ra cần theo dõi các nguy cơ xảy ra tác dụng có hại lên chuyển hóa acid folic và máu.

Thận trọng khi sử dụng thuốc cho đối tượng phụ nữ mang thai hoặc dự định có thai; bệnh nhân cao tuổi hoặc các đối tượng khác có chức năng thận kém.

Cực kì thận trọng và cần theo dõi đối với bệnh nhân HIV bởi đối tượng này có nguy cơ gặp phải biến chứng khi sử dụng thuốc.

Lưu ý khi sử dụng chung với các thuốc khác

Thuốc carbotrim có khả năng làm thay đổi hoạt động của các thuốc khác mà bệnh nhân đang sử dụng, có thể gây nên những tác dụng không mong muốn như: các thuốc ức chế miễn dịch (VD: cyclosporine), thuốc kháng folat (VD: methotrexate, pyrimethamine). Khi đó cần hiệu chỉnh liều cho phù hợp hoặc tránh sử dụng nếu có thể để tránh một số các tác dụng phụ nghiêm trọng.

Cách xử trí quá liều, quên liều thuốc Carbotrim

Quá liều Carbotrim gây lên các biểu hiện như chán ăn, buồn nôn, nôn, đau đầu, bất tỉnh. Giai đoạn muộn sẽ gây loạn tạo máu và vàng da và ức chế tủy. Xử trí bằng cách gây nôn và rửa dạ dày, ở giai đoạn muộn có biểu hiện loạn tạo máu, người bệnh cần dùng leucovorin 5 – 15 mg/ngày cho đến khi hồi phục tạo máu.

Quên liều: tránh quên liều, nếu quên liều, bệnh nhân cần bỏ qua liều đã quên, không uống chồng liều với lần tiếp theo.